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虽已入秋,气温却依旧“火辣”。近日,顶着中午的高温,60岁的王先生(化名)在家中院子忙里忙外,大汗淋漓的他顾不上喝一口水。恰恰也正是缺的这口水,将王先生送进了医院。
据家属回忆说,干完活没一会儿,王先生就出现恶心、呕吐、头晕、头痛,还伴有肌肉酸痛等症状。家里人以为王先生中暑,在口服藿香正气水、吃冰西瓜、吹空调后,症状仍未缓解,这才赶紧将其送往医院。
来到西安市红会医院急诊医学中心就诊检查时,王先生的体温达38℃,查肾功提示肾功能数据异常、肌细胞明显受损。肾脏内科紧急会诊后分析,王先生在高温环境下高强度活动,出现发热、肾功异常、激酶谱升高等,考虑热射病,遂将其收住入院,第一时间为其进行降温、补液、改善肾功能等对症治疗。
看到检查结果时,王先生很不解,“夏天身体还好好的,怎么晒了秋天的太阳反而出问题了?”原来这竟是与高温天气有关。西安市红会医院肾脏内科主任马峰解释说,高温后的不适感,我们常常称之为“中暑”,那么中暑为什么伤肾呢?这是因为高温条件下人体会大量出汗,伴随着水和电解质的丢失,肾脏作为人体重要的供应与排泄系统,没有了体液的浇灌就会出现“卡壳”,不能顺畅运转,身体的垃圾也就不易排除,蓄积起来容易得病,比如肌酐、尿酸升高等。而高温后的脱水,易导致中暑、横纹肌溶解和低血压等症状,从而引起肾脏灌注不足,导致急性肾损伤,如不及时干预,最终会发展为慢性肾病。
专家提醒,虽然已经入秋,但仍会出现高热天气。提醒尤其是老人、孕妇等特殊人群,面对高温天气,需避免长时间暴露,减少剧烈运动,可适当口服避暑药物,及时补充水分及电解质。如出现明显头晕、乏力等症状,需及时就诊,监测血压,适当静脉补充生理盐水。同时要注意关注尿色、尿量变化,如出现明显尿色发红或尿量减少等,需关注肾脏功能,及时去肾脏内科就诊,避免进一步损伤。
相关从业人员避免高温中暑,要注意以下三个方面:
一要避免劳作时间过长。马峰表示,人体不是一遇到高温就会出现肾病的,从体表温度升高,到最后肾病出现,是需要一个过程的。“有的人晒十分钟身体就不行了,有的人能坚持一小时。所以,最重要的是根据自己的身体素质,合理规划劳动时间。否则不仅是肌肉劳损,机体也会因为长时间高温产生应激反应”。
二要及时补充水分。烈日下劳作不仅水分容易流失,体内电解质也容易失衡,所以及时补充水分很重要。专家建议最好准备淡盐水,及时喝一点绿豆汤或者是酸梅汤。如果尿液稀少或者是颜色加深,意味着水分缺失,更需要多喝水。一般情况下,每日喝水不能少于1500毫升。
三要做好必要的防暑工作。在外出劳动前要做好相关的防暑工作,进行物理防晒遮挡,戴上帽子和冰袖,尽可能减少太阳直射,降低体表温度。工作尽量安排在阴凉地方,减少中暑可能。 (记者 王江黎)